手術室醫院感染的預防與控制 整體解決方案

欄目:感控專題 發布時間:2019-06-03
手術室是對病人進行搶救和治療的場所,是醫院的重要技術部門,手術室的工作質量直接影響著醫療效果。所以,手術室的消毒至關重要,尤其要注意以下2個方面:

手術室是對病人進行搶救和治療的場所,是醫院的重要技術部門,手術室的工作質量直接影響著醫療效果。所以,手術室的消毒至關重要,尤其要注意以下2個方面:

術前解決方案

手術部位的皮膚消毒

皮膚準備是預防切口感染的重要環節;

皮膚準備包括去除毛發、清潔皮膚;

皮膚準備一般在手術前日或當日進行;如備皮超過24小時應重新備皮;

小兒備皮一般不做剃毛,只做清潔處理。

術前沐浴

手術部位感染(SSI)是外科病人最常見的并發癥之一。引起手術部位感染的細菌,50%來自病人自己的皮膚。

術前使用2%葡萄糖酸洗必泰消毒液沐浴可降低手術切口感染。

根據國際權威指南的推薦,術前抗菌沐浴的最佳時間,應至少從手術前2天開始。按照推薦的標準術前抗菌沐浴方法,連續沐浴至少兩天。

葡清2%葡萄糖酸洗必泰消毒液

主要成分  葡萄糖酸洗必泰

使用方法  

1.衛生洗手消毒:用水濕潤雙手,取本品3ml按洗手七步法搓擦雙手1分鐘,流水沖洗,擦干。

2.外科洗手消毒:濕潤雙手及前臂(必要時用刷子刷凈指甲),取本品5ml按洗手七步法均勻涂擦雙手及前臂,作用3分鐘,流水沖洗,用無菌毛巾擦干;再取本品適量搓擦雙手及前臂至干。

3.術前沐浴消毒:用水濕潤身體,取本品適量搓揉起泡,清潔身體,流水沖凈,擦干。

4.手術區域備皮消毒:先用水濕潤備皮區域,取本品適量充分搓擦起泡,作用3分鐘后按備皮程序進行,用無菌毛巾擦干。

產品規格  30ml/瓶、60ml/瓶

術前沐浴消毒標準步驟

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醫護人員手衛生

清除或殺死暫住菌,減少常住菌。選擇無毒、無刺激、光譜、快速、具有持久抗菌活性和含有大量護膚成分的皮膚消毒劑。

葡清牌免洗外科手消毒凝膠

主要成分  乙醇+葡萄糖酸洗必泰

使用方法  1.外科手消毒:用皂液將雙手及前臂洗凈擦干后,取本品約5ml,按《消毒技術規范》規定的洗手方法均勻搓擦雙手及前臂3分鐘,即可戴無菌手套。

2.接連進行檢查、治療和護理病人時取本品原液3ml于掌心,雙手揉擦1分鐘至干。

3.日常工作后衛生手消毒:取本品約3ml雙手揉搓1分鐘。

產品規格  248ml/瓶、500ml/瓶、1000ml/瓶

葡清牌天然皂液

主要成分  純天然活性物質

使用方法  先用少量水清洗雙手,然后取本品適量于手心、按利爾康七步洗手法充分搓擦,然后用清水沖洗干凈。

產品特點  泡沫細膩、強效去污、高效除菌和易沖洗、無殘留

產品規格  500ml/瓶、1L/瓶

正確的洗手方法

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  • 術中解決方案

從病人進入手術室到手術結束以及麻醉恢復的一段時間稱手術中期。這段時間的護理就是要保障手術的順利進行,確保病人安全。

術野消毒

將消毒液傾倒于無菌小紗布容器中充分浸潤;

充分浸潤后消毒手術區域皮膚,重復消毒3遍。

名碘?皮膚粘膜消毒液(0.5%PVP碘)

主要成分  聚維酮碘

使用方法  

消毒對象

配置方法(原液:水)

有效碘含量

消毒時間

消毒方法

手術醫生、護士手

原液

5000mg/L

1分鐘

擦拭

肌肉、靜脈注射部位皮膚

原液

5000mg/L

1分鐘

涂抹

門診醫生、護士手

原液

5000mg/L

1分鐘

涂抹

手術野

原液

5000mg/L

2分鐘

涂抹兩遍

陰道、會陰部位及皮膚

1:9

500mg/L

3分鐘

沖洗或擦拭

小面積燒傷、燙傷、創傷

1:4

1000mg/L

1~3分鐘

沖洗

口腔

1:9

500mg/L

3分鐘

含漱、沖洗

外科切口及創口

1:4

1000mg/L

1~3分鐘

沖洗


 








產品規格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利爾康牌愛爾碘皮膚消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、靜脈等一般皮膚穿刺前消毒:原液均勻涂抹一遍,作用1分鐘。

                2.手術部位、腰穿以及血培養等特殊穿刺部位的消毒:原液均勻涂抹兩遍,作用3-5分鐘。

                3.外科換藥消毒:原液涂擦一至兩遍,作用3-5分鐘。

產品規格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

利爾康牌碘伏消毒液

主要成分  碘

使用方法  皮膚及手消毒:用原液涂擦,作用1分鐘。粘膜消毒:用原液擦拭,作用2-3分鐘

產品規格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶

置管及穿刺消毒

對病人穿刺部位定時消毒,2@葡萄糖酸氯己定醇皮膚消毒液、愛爾碘皮膚消毒液可有效防止病原菌經置管與黏膜間隙的逆行性感染。

葡清?2%葡萄糖酸氯己定醇皮膚消毒液

主要成分  葡萄糖酸氯己定+乙醇

使用方法  1.肌肉、靜脈及一般皮膚穿刺前消毒:原液涂擦1次,作用1分鐘

               2.采血部位的皮膚消毒:原液涂擦1次,作用1分鐘

               3.靜脈置管及其他手術部位皮膚消毒:用紗布或棉球浸蘸消毒液后,在需要消毒部位進行涂擦,作用1分鐘后,待完全干燥后,再進行下一步治療操作。

產品規格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶  

利爾康牌愛爾碘皮膚消毒液

主要成分  有效碘+醋酸氯己定+乙醇

使用方法   1.肌肉、靜脈等一般皮膚穿刺前消毒:原液均勻涂抹一遍,作用1分鐘。

                 2.手術部位、腰穿以及血培養等特殊穿刺部位的消毒:原液均勻涂抹兩遍,作用3-5分鐘。

                 3.外科換藥消毒:原液涂擦一至兩遍,作用3-5分鐘。

產品規格  40ml/瓶、60ml/瓶、500ml/瓶  


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